市一医院呼吸科新技术精准打破常规支气管镜检查“盲区”

11月1日，九江市第一人民医院呼吸科李军主任及邹俊辉副主任医师开展院内首例超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术（EBUS－TBNA），该技术的成功实施标志着市一医院在精准医疗领域迈出了坚实的一步，不仅能为患者提供了更为精准的诊断，还有助于医生为患者制定更为合理的治疗计划。

72岁的陈女士，因“咳嗽两月，胸闷二十天”入院。经胸部CT检查提示，患者纵隔多发淋巴结肿大。想要明确病变性质，必须活检取材，考虑到患者的肺部结节靠近心脏，其周围血管丰富，且支气管管腔外肿物是常规支气管镜检查的“盲区”，常规支气管镜技术诊断困难。经过专家讨论后，李军团队决定为患者开展创伤小、成功率高的超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术。

在缜密的手术方案及应急预案的加持下，李军团队与麻醉科、内镜室密切协助，仅用1小时便顺利完成手术。经病理诊断：（纵隔7组淋巴结）结合形态及免疫组化符合转移性肺腺癌。

据了解，超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术是一种微创且安全的诊断方法，对肺癌的诊断和分期、肺癌个体化治疗有极大的临床价值。医生在超声支气管镜前端安上一个超声探头，结合专用的吸引活检针，可在实时超声引导下行经支气管针吸活检（TBNA），EBUS－TBNA可清楚地显示气道外纵隔内血管、淋巴结以及占位性病变的关系，在超声图像的实时监测下进行经气管支气管针吸活检，彻底解决了传统TBNA只能进行“盲穿”的问题，避免对周围大血管的损伤，提高了该技术的安全性和准确性。

（九江市第一人民医院供稿）