多科合力 “镜”显成效！湖口县人民医院成功救治一例胃溃疡急性出血患者

时间：2025-01-08 10:03:14 来源：九江市融媒体中心（九江日报社九江市广播电视台）九江新闻网

九江新闻网讯（肖玲）近日，湖口县人民医院急诊科、ICU、消化内科、胃肠镜室等多科协作，成功救治一名胃溃疡伴急性出血患者。

患者，因呕血2次、黑便3天来院就诊，既往有胃溃疡病史。急诊查体面色苍白、神志模糊，血压低，血常规示：血红细胞1.23×10＾12／L（成年男性正常值为4.0－5.5×10＾12／L），血红蛋白32g／L（成年男性正常值为120－160g／L），均远低于正常值，初步诊断为上消化道出血、重度贫血、低蛋白血症、胃溃疡，收入ICU密切监护治疗。

“患者入科后，我们立即予禁食、护胃、止血、抑制腺体分泌、扩容以及输血纠正贫血等对症措施，同时严密观察生命体征和大便情况，入科当天中午患者再次呕血，呕血量约300ml。为明确出血原因，立即邀消化内科毛青超主治医师会诊并行胃镜检查。”ICU主治医师余春杨回忆救治情况道。

胃镜检查中，毛青超与胃肠镜室主治医师王浩发现患者胃内大量鲜血和血凝块，视野受限。凭借娴熟的技能，沉稳有序地操作，两位医师用大钛夹移除血凝块后，充分暴露视野，最终定位出血点在胃体上段进体底交界处，发现一大小约2＊1.5cm的溃疡面，溃疡表面两处裸露血管，立即予去甲肾上腺素盐水表面喷洒并以APC灼烧，创面渗血明显好转，成功止血。

镜下治疗后，患者再无呕血情况发生。经ICU和内一科的后续治疗和精细护理后，患者生命体征平稳、贫血情况大大改善，现已康复出院。

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