湖口县人民医院:不开刀!肠镜下微创精准切除升结肠侧向发育型腺瘤
九江新闻网讯(肖玲)近日,湖口县人民医院消化内科与胃肠镜室以EMR技术,为一例升结肠侧向发育型腺瘤患者完成内镜下肿瘤切除,并已治愈出院。
患者,因上腹部不适伴消瘦1年来院检查,门诊肠镜检查发现患者升结肠黏膜病变(考虑侧向发育型腺瘤);结肠多发息肉。
入院完善术前检查时,发现患者两肺多发感染病灶。呼吸内科会诊后,予抗感染治疗。肺部情况好转后,经消化内科、胃肠镜室、呼吸内科、麻醉科综合评估后,消化内科副主任医师吴江雷团队为患者在全麻下行肠镜下EMR治疗,在升结肠见一长轴约1.8cm的息肉样隆起,予以EMR切除,钛夹夹闭创面。术中使用4K高清治疗肠镜设备、二氧化碳气泵及副送水,术中肠镜检查报告与术后病理报告结果一致。术中及术后患者无不适、恢复良好。术后一周患者痊愈出院。出院后随访得知,患者身体恢复良好,并已正常工作。
“这个病例属于升结肠侧向发育型腺瘤,具有一定恶性倾向,少部分患者的侧向发育型肿瘤可能会演变至进展期结直肠癌,还有部分患者的侧向发育型肿瘤可能会进一步发展为高级别上皮内瘤变。因此一经发现,通常需要及时治疗。临床治疗方式以手术为主,对于局限于黏膜内的侧向发育型肿瘤通常采取内镜下黏膜切除术治疗(EMR),而对于直径较大的肿瘤病变,则需要采取内镜下黏膜剥离术治疗(ESD)。”吴江雷介绍道。
湖口县人民医院此次成功运用EMR切除升结肠侧向发育型腺瘤,标志着医院早期消化道肿瘤的内镜诊断和治疗技术日趋成熟,将能更好地满足患者的治疗需求。
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