九江市濂溪区人民医院成功救治一例糖尿病高渗性昏迷并心肌梗塞患者

九江新闻网讯（曹云凤）糖尿病高渗性昏迷又叫糖尿病高血糖高渗状态，是一种严重的糖尿病急性并发症，多发生在50岁以上的老年人。此病属于严重的急性代谢紊乱病症，主要表现有严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高，常伴有意识障碍或昏迷，并发症多，致死率较高。

近日，59岁患者王先生因“纳差乏力3天、神志不清1天”被送入九江市濂溪区人民医院十里院区急诊科。王先生长期卧床、生活不能自理，患有糖尿病多年，且合并下肢动脉闭塞并坏疽、肾功能不全、脑梗等多个并发症。入院后急查心电图显示心动过速（不排除室速），并考虑急性心肌梗死。面对如此的危重病情，患者随时会出现心脏骤停风险，更令人揪心的是患者家庭困难，无力支撑冠脉造影、溶栓、血透等专科治疗，面对重重挑战，综合内科（一）病区主任曹峰明及医护团队没有放弃，凭借丰富的临床经验和精湛的医术，迅速制定精准救治方案，紧急降钾（钙剂、胰岛素－葡萄糖、利尿剂），纠正酸中毒、保护心肾功能等，并立即启动多学科协作救治，经过争分夺秒的抢救和精细化的治疗，患者指标逐步改善。医护人员密切关注酸碱及电解质平衡，24小时液体出入量，注意补液的同时预防心衰及脑水肿，预防应激性溃疡。

入院第三天，患者神志恢复清楚并能进食。医护人员每天细心观察患者病情，认真做好床头交接班，随时根据病情变化调整用药。护理团队协助患者家属给患者勤翻身叩背、按摩肢体受压部位，防止血栓形成和褥疮。在医护团队的精心医治与护理下，患者最终转危为安，康复出院。