德安县总医院人民医院院区病案室:医疗信息的智慧中枢

时间:2025-07-02 09:53:45 来源: 九江市融媒体中心(九江日报社 九江市广播电视台)九江新闻网

九江新闻网讯(陈明芬)在德安县总医院人民医院院区,有这样一个地方,它虽不似急诊科那般争分夺秒,也不像手术室那样紧张忙碌,却默默守护着每一位患者的就医“记忆”——这就是病案室。

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病案室,是患者医疗信息的汇聚地。每一份病案,都记录着患者从入院到出院的全过程,从初诊时的症状描述、各项检查结果,到治疗方案的制定与实施,再到康复过程中的病情变化,事无巨细。这些病案不仅是患者个人的医疗档案,更是医院医疗质量的重要体现,为医生后续的诊断和治疗提供了详实可靠的依据。

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病案室的工作精细而严谨,从移交→整理→编码→上架每个环节都不能出现任何差错。工作人员每日面对堆积如山的病案,需要对每份病历仔细进行查阅并审核每条诊断编码的准确性。他们用耐心和专注,确保每一条信息准确无误,每一份病案都能在需要时迅速被查找。在数字化时代,病案室积极推进信息化建设,将传统纸质病案转化为电子病案,大大提高了信息存储、检索和共享的效率。这不仅方便了医生随时查阅患者资料,也为远程医疗、医学科研等提供了有力支持。

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病案室的价值远不止于此。对于医院管理而言,病案数据是进行医疗质量评估、医疗资源分配的重要参考。通过对大量病案数据的分析,医院能够发现医疗服务中的优势与不足,从而有针对性地改进工作,提升整体医疗水平。同时,病案室还承担着医保编码及医保结算清单的上传等重要任务,为维护医患双方合法权益、保障医保基金安全发挥着关键作用。

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未来,德安县总医院人民医院院区病案室将继续秉承专业、负责的态度,不断提升服务质量和管理水平。医院将进一步加强信息化建设,探索大数据、人工智能在病案管理中的应用,让医疗信息发挥更大的价值,同时也将积极开展对外交流与合作,学习先进的病案管理经验,为推动全县医疗卫生事业发展贡献力量。

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