都昌县人民医院助92岁高龄大咯血患者化险为夷
九江新闻网讯(江先煌)近日,都昌县人民医院呼吸内科(二病区)成功为一名92岁高龄的大咯血患者实施急诊微创介入手术——经导管支气管动脉栓塞术,通过多学科协作(MDT)与精准医疗技术,历经三小时生死较量,成功挽救患者生命,标志了都昌县人民医院在急危重症咳血的微创介入治疗方面迈上新台阶。

该高龄患者有5年支气管扩张病史,因“咯血半月余”入住都昌县人民医院呼吸内科(二病区)。经抗感染、药物止血等保守治疗后,患者仍间断大咯血,夜间明显。入院时,患者虽经抗感染、药物止血等保守治疗,但仍间断出现大咯血症状,且夜间发作更为频繁,病情危急。进一步检查显示,患者存在两肺支气管扩张伴感染、右下肺蜂窝肺、肺气肿及重度肺动脉高压等多种基础疾病,高龄叠加复杂病情,让治疗难度陡增。
面对患者高龄危重状况,都昌县人民医院迅速开展MDT(多学科协作诊疗)。呼吸科、介入室、医学影像科学专家共同研判,高度怀疑咯血源于支气管动脉破裂。考虑到病情凶险,随时可能出现大咯血加重、气道梗阻甚至窒息的风险,必须尽快手术干预。经与家属充分沟通并获得同意后,江先煌医疗团队决定为患者实施急诊微创介入手术——经导管支气管动脉栓塞术。
术中发现支气管动脉、异位支气管动脉、双侧膈下动脉、双侧胸廓内动脉异常供血,采用微导管分别超选择性插管并依次行血管栓塞术。手术历时三小时,共栓塞异常血管6支,术后即刻造影显示异常血管完全闭塞。
术后,患者生命体征迅速恢复平稳,血氧饱和度回升至98%,顺利脱离生命危险,安全返回病房接受后续康复治疗。目前,患者病情稳定,正在逐步康复中。
此次高龄危重患者的成功救治,不仅体现了都昌县人民医院呼吸内科(二病区)在复杂气道疾病诊疗领域的综合实力,更彰显了多学科协作诊疗模式在危重症救治中的关键作用。从快速会诊研判到精准手术实施,各科室紧密配合、高效联动,为患者搭建起生命保障的“绿色通道”。未来,都昌县人民医院将持续深耕医疗技术创新,完善多学科协作机制,为县域及周边地区群众提供更优质、更高效、更安全的医疗服务,守护广大患者的生命健康。
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