​都昌县人民医院心血管内一科成功应用冲击波球囊技术救治一例严重冠脉钙化病变患者

九江新闻网讯（张义升）近日，都昌县人民医院心血管内一科团队成功应用先进的冲击波球囊钙化斑块碎裂术为一位合并严重环形钙化病变的急性心肌梗死患者实施了精准介入治疗，标志着都昌县人民医院在复杂冠状动脉病变介入治疗领域取得了新的突破。

一波三折：明确诊断后的治疗抉择

2025年11月初，62岁男性患者因反复胸闷入住都昌县人民医院心血管内一科，初步诊断为冠心病，经冠脉造影检查发现，其心脏关键血管——前降支中段存在局限性狭窄，且伴有严重钙化。由于钙化阴影干扰常规造影难以精确评估狭窄程度高度怀疑为重度狭窄。为进一步明确病变性质，团队迅速进行了血管内超声（IVUS）检查，结果清晰显示该处为“环形钙化病变伴管腔重度狭窄”，这是介入治疗中公认的难题传统器械通过和扩张难度极大易导致手术失败或并发症。

基于明确诊断，心内科团队与患者及家属充分沟通，建议尽快行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）以解除血管梗阻预防严重心脏事件。然而，患者及家属当时选择暂缓手术自动出院前往外地三甲医院寻求二次意见。值得一提的是上级医院专家在详细评估病情后给出的建议与都昌县人民医院完全一致，印证了都昌县人民医院初始诊断的准确性与治疗建议的规范性。在此期间患者一直遵医嘱接受规范的冠心病二级预防药物治疗。

急转直下：钙化病变引发急性心梗

然而，严重的钙化病变如同血管内的“磐石”，极大地威胁着血管通畅。2025年11月24日，该患者因突发急性心肌梗死再次被紧急送入都昌县人民医院。情况危急必须立即打通堵塞的血管。面对前降支中段坚硬的环形钙化这一“拦路虎”，常规球囊可能无法有效扩张强行植入支架风险极高可能导致支架扩张不全、贴壁不良，甚至血管撕裂等严重后果，影响近远期疗效。

利器出鞘：冲击波球囊精准碎石护航PCI

面对挑战，心内科介入团队经过缜密评估，果断决定启用“冲击波球囊”这一新技术。手术中团队将冲击波球囊导管精准送至钙化病变部位，球囊充盈后，通过其内部微型脉冲发生器释放出短促、高频的声压力波（冲击波）。这些能量具有高度的选择性，能精准聚焦于密度高、脆性大的钙化斑块，使其内部产生微小裂纹继而碎裂，而对柔韧性好的正常血管内膜、中膜组织影响极小。

经过冲击波治疗，坚硬的钙化“堡垒”被成功软化。复查造影显示，原病变处血管顺应性显著改善，随后团队顺利植入一枚药物洗脱支架，支架贴壁良好血流恢复畅通。患者胸痛症状迅速缓解，术后生命体征平稳，恢复良好。

技术引领：为复杂冠心病介入治疗提供新方案

本次手术的成功，生动展现了都昌县人民医院心内科处理高难度冠脉病变的技术实力。冲击波球囊钙化斑块碎裂术的核心优势在于其“精准碎石”能力。它通过物理方式改良钙化病变的理化性质，为后续的支架植入创造了安全、理想的血管条件从而显著提高复杂钙化病变PCI手术的成功率、安全性和远期效果，降低了相关并发症风险。

此次冲击波球囊技术的成功应用，不仅挽救了患者的生命，更是都昌县人民医院心内科紧跟介入技术发展前沿、积极引进并成熟应用高新技术、勇于攻坚克难的体现。

未来，心内科将继续聚焦冠心病介入治疗领域的难点与痛点，持续引进和推广先进技术，让更多复杂病变患者能在本地获得与国内先进水平同步的高质量医疗服务，为守护区域百姓心脏健康做出更大贡献。