市一医院成功为尿毒症患者同时实施腹腔镜下腹膜透析置管术及胆囊切除术

九江新闻网讯  近日，九江市第一人民医院肾内科与肝胆外科成功合作为一名患有尿毒症、胆囊结石伴嵌顿并伴有高血压、心衰等多种基础疾病的复杂患者在同一台手术中联合完成高难度胆囊切除术和腹膜透析置管术。

该患者因“发现血肌酐升高9月，胸闷气喘3小时”收治肾内科，经查，患者存在慢性肾衰竭合并心力衰竭、重度贫血、颈部嵌顿型胆囊结石。经肾内科积极进行抗心衰、改善贫血、血液净化等治疗，患者病情趋于稳定，下一步需行腹膜透析置管手术以及颈部嵌顿型胆囊结石需行胆囊切除术。为减轻患者负担，肾内科组织麻醉科、呼吸内科、心血管内科、肝胆外科等科室进行多学科会诊，就一次性完成两台跨专业手术的可行性、风险、手术方式制定等进行了详细的讨论，制定了周密的手术方案。

手术中，肝胆外科熊少敏主治医师首先完成腹腔镜下胆囊切除，随后肾内科主任冯晓然精准置入腹膜透析导管。手术团队操作精准，一台手术顺利完成胆囊切除和腹透管植入。术后患者未出现感染、渗血等并发症，第二天下床活动。

此次联合手术体现了医院多学科协作处理复杂病例的综合实力，其中腹腔镜下腹膜透析置管术通过可视化操作与导管悬吊固定，有效减少了导管漂移等并发症，技术跻身国内先进水平，此类创新实践将有力推动医疗服务模式的优化，让更多患者受益。