德安县人民医院创伤-脊柱骨科成功实施高难度内固定术助力患者康复

九江新闻网讯（胡佳明 李伊玟）近日，德安县人民医院创伤-脊柱骨科成功为一名因骑车摔伤导致右踝关节严重粉碎性骨折的快递员实施了高难度骨折切开复位内固定手术。患者术后恢复良好，已顺利出院。

患者为37岁男性，是一名快递员，在工作途中不慎骑车摔伤，当即感到右踝关节剧烈疼痛，且关节出现严重畸形，无法活动，由120急救车紧急送至德安县人民医院急诊。经完善检查，明确诊断为“右胫腓骨远端粉碎性骨折”，随即被收入创伤-脊柱骨科进一步治疗。

接诊后，科室当班医生详细询问了患者病史，并对受伤机制进行了专业评估。鉴于患者伤情严重、肿胀明显，医疗团队立即为其进行了手法复位、临时骨骼牵引、局部冷敷及药物消肿止痛等紧急处理，以稳定伤情、减轻痛苦、为后续手术创造有利条件。

据德安县人民医院创伤脊柱骨科主任许真介绍，该患者属于中青年人群，受伤为高能量暴力损伤。影像检查显示其右踝关节实际上存在多达5处骨折，包括：腓骨远端骨折、后踝骨折、下胫腓联合韧带在胫骨上的止点撕脱骨折、内踝撕脱骨折以及胫骨中远端骨折。“踝关节结构精密，这五处骨折部位涉及关节的多个重要稳定结构和承重部分，每一处都必须进行精确修复与固定，才能最大程度地恢复关节功能，避免日后出现创伤性关节炎、关节不稳等严重后遗症。”许真主任说。

由于送医及初期处理及时，患者踝部皮肤软组织条件保存尚可，未出现严重坏死或感染征象。经科室医疗团队充分术前讨论，并与患者及家属进行了详细沟通，向其详尽解释了复杂的伤情、手术的必要性、预期目标及潜在风险，获得了患者及家属的充分理解和知情同意。在完善术前准备后，于患者伤后第五天，由许真主任主刀，在腰硬联合麻醉下为其施行了“右踝关节骨折切开复位内固定术”。手术历时数小时，成功将五处骨折解剖复位，并用接骨板、螺钉等内固定器材进行了牢固固定。

术后，患者在创伤-脊柱骨科护理团队的精心照料下，恢复进程顺利。通过规范的抗凝、康复锻炼及伤口管理，患者未发生下肢深静脉血栓、内固定失效、切口感染或皮瓣坏死等常见并发症。目前，患者右踝部疼痛已显著缓解，肿胀消退，正在按计划进行循序渐进的关节功能康复训练。

对于治疗结果，患者及家属均表示非常满意，并对德安县人民医院创伤-脊柱骨科医护团队精湛的医术、负责任的沟通和细致的护理表达了诚挚的感谢。此次复杂踝关节骨折手术的成功实施，充分体现了该院创伤-脊柱骨科在处理高能量创伤、复杂骨折方面的综合救治能力、专业技术水平及以患者为中心的服务理念。