警惕“沉默的信号”！乳腺无异常，腋窝肿大淋巴结竟藏隐患

九江新闻网讯　近日，九江市妇幼保健院乳腺科接诊了一位特殊的中年女性患者。她既无乳腺包块、疼痛等常见不适，也未出现乳头溢液症状，仅因发现左腋下无痛性肿块且短期内明显增大，便前来科室寻求专业诊断。

接诊医生为患者进行了全面细致的查体，发现左腋下存在一枚“鹅蛋”大小的肿物，质地偏硬、表面光滑、活动度可且无触痛，左侧锁骨上区亦触及质地坚硬的无触痛肿物，右侧腋窝及锁骨上区未发现异常，双侧乳腺也未触及明显包块。为进一步明确病情，医生为患者开具了乳腺彩超、钼靶片及增强核磁等检查。检查结果显示：左腋下及锁骨上多枚肿大淋巴结，存在皮质增厚、皮髓质分界不清等异常表现；左乳外上方腺体结构与对侧呈不对称改变，未见异常病理性钙化；乳腺增强核磁未发现明确乳腺肿块，但可见局部大量异常强化影。

结合各项检查结果，医生高度重视，及时与患者沟通病情后，建议其住院进行穿刺活检以明确肿块性质。患者入院后完善相关检查，随后接受了腋窝肿大淋巴结穿刺。病理结果最终回报：（左侧腋窝淋巴结）转移癌，考虑为乳腺转移来源。据此，患者被确诊为左侧腋窝淋巴结继发恶性肿瘤、隐匿型乳腺癌。目前，医生已根据病理免疫组化结果为患者制定了新辅助化疗方案，待病情得到有效控制后，将进一步实施手术治疗。

九江市妇幼保健院乳腺科医师特别提醒广大女性朋友：腋窝淋巴结是乳腺健康的“预警哨兵”，即便乳腺本身未出现明显异常，单纯的腋窝淋巴结肿大也绝不能掉以轻心。尤其是出现无痛性、质地较硬、短期内增大的腋窝淋巴结时，须及时前往乳腺专科就诊，通过专业检查明确病因，避免因忽视“沉默的信号”而贻误病情，给自己的健康带来不可挽回的损失。

科普提示

隐匿型乳腺癌：是一种原发灶较小或位置隐蔽、临床检查难以发现的乳腺癌类型，常因腋窝淋巴结转移或其他远处转移而被首次发现。其特点是原发肿瘤隐匿，但转移灶已存在，诊断需结合影像学、病理学及全身评估。其发病率约占乳腺癌病例的0.3％—1％。