九江市三医院成功救治肝硬化并食管静脉曲张破裂大出血危重患者

九江新闻网讯　近日，九江市第三人民医院重症医学科医疗团队凭借精湛的医术和高效的救治，成功将一名因肝硬化并食管静脉曲张破裂大出血、吸入性肺炎、急性呼吸衰竭而生命垂危的患者从死神手中拉回。目前，患者病情已明显好转并趋于稳定，顺利转回肝病科继续接受治疗。

据了解，56岁的钟先生（化名）有着多年的慢性肝衰竭、肝硬化并食管静脉曲张破裂出血病史，身体基础条件较差。2025年12月29日，钟先生因“解黑便1天”前往九江市第三人民医院肝病科住院治疗。黑便这一症状提示其可能存在消化道出血，且反复发作表明出血量较大、需紧急处置，医护人员随即对其展开针对性诊疗。

12月30日，在为钟先生进行胃镜检查与治疗过程中，险情突然发生——钟先生鼻腔、口腔瞬间流出大量暗红色血液，病情急剧恶化。危急时刻，现场医护人员反应迅速，立即启动紧急抢救预案：迅速给予患者镇静、气管插管、吸氧等措施保障气道通畅，同时紧急建立多条静脉通道，快速开展输血治疗，全力预防失血性休克的发生。

由于患者出血量大、病情危重，经初步抢救后，医护人员携带简易呼吸器将其紧急转运至重症医学科进行进一步抢救。结合患者病史及临床表现，重症医学科团队明确诊断其为：肝硬化并食管静脉曲张破裂出血、慢性肝衰竭、吸入性肺炎、失血性休克、呼吸衰竭等，多种危重病症叠加，救治难度极大。主任黄凯、主治医师王芳第一时间向家属详细告知了患者的危重病情，随后重症医学科医疗团队制定了个性化的精准救治方案。

在重症医学科的救治过程中，医护团队给予钟先生全方位的生命支持：持续心电监护、血氧饱和度测定实时掌握生命体征，呼吸机辅助呼吸保障呼吸功能，同时积极保持呼吸道通畅；治疗上，精准给予镇痛镇静、抗感染、护胃等对症治疗，通过奥曲肽及特利加压素持续泵入这一一线止血方案有效控制出血，同步开展保护脏器功能、控制血压、维持酸碱及电解质平衡等支持治疗；根据患者失血情况，及时输注红细胞悬液、血浆、血小板、冷沉淀等血制品补充血容量，并根据呼吸状况定期行床边纤维支气管镜治疗，清除气道分泌物与吸入性血痂，改善肺部通气。

救治期间，钟先生病情多次出现反复，每一次病情波动都牵动着医护团队的心。黄凯医疗团队凭借丰富的急危重症救治经验，紧密监测病情，动态调整治疗方案；医护人员24小时轮班值守，全程坚守岗位，为患者提供全天候、精细化的诊疗与护理服务，不放过任何细微的病情变化。

经过重症医学科团队的不懈攻坚，钟先生的病情逐步趋于稳定，出血得到彻底控制，呼吸功能稳步恢复。最终，患者成功拔除气管插管、停用呼吸机，彻底摆脱生命危险。2026年1月6日，钟先生病情好转达标，顺利转回肝病科接受后续诊疗，为这场惊心动魄的生死救援画上圆满句号。此次成功救治，充分彰显了九江市第三人民医院在急危重症救治领域的过硬实力，以及多学科协作的高效协同能力。