家长看过来！请查收这份免疫规划人乳头瘤病毒（HPV）疫苗常见问题解答

国家疾控局、国家卫生健康委、教育部等七部门联合发文，自2025年11月10日起，将HPV疫苗纳入国家免疫规划，全国各地为2011年11月10日以后出生的满13周岁女孩免费接种2剂次双价HPV疫苗（间隔6个月）。

HPV疫苗接种问答

1.什么是宫颈癌？

宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，99％以上的宫颈癌均是由高危型的人乳头瘤病毒（简称HPV）持续感染所致。根据国家卫生健康委2024年10月发布的国家癌症中心数据，2022年我国宫颈癌新发病例15.1　万例，死亡病例5.6　万例，宫颈癌发病高峰年龄为50－55岁，近年呈现年轻化趋势，30－35岁年龄段发病率上升。接种HPV疫苗是预防宫颈癌及HPV感染相关病变的重要手段。

2.感染HPV就一定会得宫颈癌吗？

不一定。

HPV有多种型别，目前已分离出200多种，不同的型别引起不同的临床表现，目前我们将HPV分为低危型、高危型两大类。高危型可导致子宫颈癌和高级别宫颈上皮内瘤变，如高危型HPV16、HPV18是导致宫颈癌的主要“元凶”。但HPV感染后大部分都可以通过人体自身免疫系统将其清除，只有极少数经过多年反复HPV持续感染，才可能导致宫颈病变甚至宫颈癌发生。因此，女性朋友应正确对待HPV感染，不必“闻HPV色变”，只需尽早接种HPV疫苗，并定期到正规医院进行宫颈癌筛查，完全可以避免大多数宫颈癌的发生。

3.为什么要接种HPV疫苗？

接种HPV疫苗能有效预防HPV的感染，因此尽早接种HPV疫苗是预防宫颈癌及HPV感染相关疾病最经济、最有效的手段。根据国外HPV疫苗使用经验，接种HPV疫苗能显著降低HPV感染导致的癌前病变和宫颈癌的发病率。

4.哪些人可以免费接种免疫规划双价HPV疫苗？为什么这么定？

所有2011年11月10日（含）以后出生且年满13周岁的女孩，若未接种或未全程接种过HPV疫苗，均可免费接种国产双价HPV疫苗。

这主要是由HPV感染特征、疫苗预防效益决定的。世界卫生组织（WHO）在2017年HPV疫苗立场文件中建议，接种HPV疫苗的主要目标人群是性活跃之前的9－14岁女孩。将此年龄段女孩作为免疫规划双价HPV疫苗接种的目标人群，优先保障接种，通过提升接种率，降低其未来HPV感染风险，从而有效预防宫颈癌的发生。

5.不同“价”别的HPV疫苗有什么区别？国家免疫规划HPV疫苗是几价？

HPV疫苗的“价”代表疫苗覆盖的HPV病毒型别的数量，双价HPV疫苗针对2种HPV型别，四价疫苗针对4种，九价疫苗针对9种。目前纳入国家免疫规划的是双价HPV疫苗，可以有效预防最常见的高危型HPV16和18型的感染，这也是导致宫颈癌的主要型别。

6.女孩有必要在未成年时就接种HPV疫苗吗？

非常有必要。

WHO立场文件建议，HPV疫苗主要目标人群是9－14岁女孩，因为HPV的主要传播方式是“性接触传播”，我国青少年发生初次性行为的平均年龄是15－18岁，而且我国女性感染高危型HPV的第一个高峰即从未成年女孩开始（15－24岁），在感染高峰来临前进行疫苗接种，可以及时预防HPV感染；另一方面，有研究数据表明，处于9－14岁年龄段的青春期女孩接种HPV疫苗的免疫效果要明显好于成年女性接种的免疫效果，前者的抗体水平是后者的1.6至2.7倍，而且衰减得更缓慢。因此，青春期女孩，在感染HPV之前尽早接种疫苗显得尤为重要。

7.双价HPV疫苗有效吗？安全吗？会有哪些不良反应？

有效性：HPV疫苗在全球上市已近二十年，经过大量临床研究及多年实际应用，接种HPV疫苗可有效预防相应型别的HPV感染，显著降低宫颈癌前病变和宫颈癌的发生风险。澳大利亚通过多年HPV疫苗高水平覆盖率，已接近达到消除宫颈癌的防控目标。

安全性：HPV疫苗在全球范围内已使用多年，接受了包括WHO在内的众多国际权威机构的严格评估，其安全性已得到充分验证。我国上市的HPV疫苗也经过了国家药品监督管理部门每批次的合格性检测，安全性能够得到保证。与常规接种的其他疫苗一样，接种HPV疫苗后也可能出现局部红肿、疼痛或其他一过性的低热、乏力等反应，这些都是轻微的一般反应，通常24－48小时内会自行缓解，无需过度担心。若症状不断加重，应及时就医。

8.来了月经，可以接种HPV疫苗吗？

目前尚无HPV疫苗对女性月经影响的相关报道，月经期并非HPV疫苗接种的禁忌期，但大部分女性在月经期有不同程度经期不适，如腹痛、乏力等，因此可待经期结束或症状缓解后再接种HPV疫苗。

9.接种HPV疫苗前需要做HPV检查吗？

不需要。

HPV疫苗并不是只对从未感染过HPV的女性有效，即使检查出HPV阳性，接种HPV疫苗也是有效的。另外，感染了其中一种HPV型别，接种疫苗后，对其他未感染的HPV型别还是有预防效果的。所以WHO提出女性无论是否感染HPV，都可从接种疫苗中获益，不过我们还是要强调不管是否接种疫苗都需要定期接受宫颈癌筛查，可及时发现HPV感染情况及癌前病变。

10.接种HPV疫苗后，是否还需要定期接受宫颈癌筛查？

需要。

接种HPV疫苗并不能100％预防宫颈癌，无论是否接种HPV疫苗，均需定期接受宫颈癌筛查。WHO建议，普通女性可以在30岁开始定期接受宫颈癌筛查。

11.全程接种双价HPV疫苗后还可以接种四价或九价HPV疫苗吗？

不推荐接种。

接种HPV疫苗是预防宫颈癌最具效益的手段，接种疫苗后仍应进行定期宫颈癌筛查，“接种疫苗＋宫颈癌筛查”是预防宫颈癌最有效的策略；另一方面，双价HPV疫苗已能预防大多数导致宫颈癌的HPV16、18型感染，接种双价HPV疫苗后再接种四价或九价HPV疫苗不具性价比，且目前所有国内外权威指南和文件中，均暂未推荐接种双价HPV疫苗后再继续接种更高价的HPV疫苗，疫苗说明书中也无此类建议。

12.HPV疫苗的保护期有多久？

国内外研究表明，不论是哪种HPV疫苗，只要全程规范接种，均可以产生持久的保护。由于HPV疫苗上市时间不长，目前观察到的效果可以持续至少10年以上，但这只是从疫苗上市后使用到现在的时间，有研究人员采用数学模型预测，HPV疫苗的保护作用可以长达30年甚至50年之久。

13.目前上市的HPV疫苗有哪些？如果不选择免疫规划HPV疫苗，可以接种更高价的HPV疫苗吗？

目前国内获批上市的HPV疫苗包括国产双价HPV疫苗、国产九价HPV疫苗、进口双价HPV疫苗、进口四价HPV疫苗和进口九价HPV疫苗。随着企业疫苗研发的不断推进，未来可能有更多不同的HPV疫苗投入市场。不同疫苗简介见下表。

若不选择免疫规划HPV疫苗，适龄人群可在知情、自愿的前提下选择其他类型的HPV疫苗进行接种，均可获得有效保护。尽早接种疫苗，尽早获得保护。