突破“肠”规！湖口县总医院成功完成超低位直肠癌保肛根治术

九江新闻网讯（肖玲）近日，湖口县总医院人民医院院区成功为一名84岁高龄患者实施超低位直肠癌保肛根治术＋襻式回肠造口术，在彻底切除肿瘤组织的同时，保留了患者肛门功能，大大提高了患者的生存质量。

患者于2月初因便秘、间断腹痛来院就诊，检查发现血CEA指标升高，进一步肠镜检查高度怀疑直肠Ca，直肠黏膜活检病理确诊为中分化腺癌。考虑到临近春节、患者团圆心切，家属商议后决定年后再行手术治疗。2月28日，患者在家属陪同下再次入院，外一科朱鹏翔副主任医师团队迅速完善血常规、凝血功能、影像学检查等术前检查，并与呼吸内科、肿瘤内科、麻醉手术室、内镜中心、放射影像科等多学科开展MDT讨论，精准评估肿瘤位置、大小及患者身体状况，妥善制订手术方案。

手术中，朱鹏翔团队在腹腔镜探查下发现，肿瘤位于直肠下段，距离肛门不足5cm，属于超低位直肠癌，手术难度大、风险高，对术者操作精度和临床经验要求极高。团队凭借丰富的临床经验和娴熟的微创技术，精准实施直肠癌根治术，术中小心剥离病变组织，最大限度保护精囊腺、前列腺等重要脏器功能，同时为降低术后吻合口漏风险，顺利完成襻式回肠造口术。整个手术过程顺利，出血少、创伤小。

术后，患者转入ICU进行密切监护一天，生命体征平稳后转入外一科普通病房继续治疗。目前患者恢复状况良好，已开始进食流质饮食。

“由于肿瘤距离肛门小于5cm，属于超低位直肠癌，保肛非常困难，传统手术方法会直接切除肛门，做永久性造口。此次成功实施超低位直肠癌根治保肛术，在彻底切除肿瘤的同时，还为患者保留了肛门。为最大限度降低术后吻合口漏风险，同期行预防性襻式回肠造口术，待吻合口完全愈合、患者身体恢复后，可二期手术将造口还纳，恢复正常肛门排便功能。”朱鹏翔介绍。