全市首例！九江市三医院成功开展气管硅酮支架置入术，开启复杂气道狭窄治疗新篇章

九江新闻网讯 近日，九江市第三人民医院呼吸与危重症医学科团队成功完成硬质气管镜下硅酮支架置入术，为一名76岁的重度呼吸困难患者解除气道狭窄之苦。这是九江地区首次开展该项技术，标志着医院呼吸介入治疗水平迈上新台阶，也为复杂气道狭窄患者带来了新的治疗选择。

患者俞女士（化名）因“反复呼吸困难1年余，加重10余天”来到我院就诊。据了解，一年前她曾突发呼吸困难，在外院抢救时接受了气管插管等治疗，之后因气道内肉芽组织增生，导致气管严重狭窄。虽在外院多次接受气管镜下球囊扩张治疗，但症状始终无明显改善。10余天，呼吸困难再次加重，让她苦不堪言。

患者既往有高血压、糖尿病病史，还因尿毒症长期接受血液透析治疗，基础情况较差。入院后，胸部CT及气管镜检查提示声门下约2cm处气管明显狭窄，严重影响通气功能，亟须通过手术解除梗阻。

经过充分的术前评估与准备，在江西省胸科医院呼吸介入科施天生主任的指导下，呼吸与危重症医学科联合麻醉科、气管镜室，为患者实施手术。术中，团队借助硬质气管镜，在气管狭窄处用电圈套器进行放射状切开，并联合冷冻技术清除部分病损组织，充分球囊扩张后，将一枚经个体化裁剪的气管硅酮支架精准置入。手术过程顺利，效果立竿见影，患者呼吸困难即刻缓解。

据悉，硅酮支架主要用于气管狭窄的治疗，能迅速支撑起狭窄的气道、改善通气，并对气管起到塑形作用。与金属支架相比，该支架可显著减少因支架刺激导致的瘢痕肉芽增生，从而降低再狭窄风险，尤其适合良性气管狭窄。

硅酮支架置入术属于呼吸内镜下四级手术，在呼吸介入治疗中也属于高难度手术。这是因为硅酮支架属于非自膨式支架，需要医生依据患者病灶具体情况，进行个体化手工裁剪以适应不同的气管狭窄类型，对技术条件和团队配合要求极高，目前省内仅有少数三甲医院可以开展。

此次手术的成功，不仅填补了九江地区在该技术领域的空白，更彰显了医院呼吸与危重症医学科在复杂气道疾病救治上的综合实力。未来，呼吸与危重症医学科将持续深耕呼吸介入前沿技术，以更精准、微创的诊疗方案，守护群众呼吸健康。（九江市第三人民医院供稿）