精准微创+MDT多学科诊疗丨九江市第一人民医院助胆囊癌患者重获生机

患者因胆囊肿瘤辗转多家医院，因手术难度大、风险高而焦虑。后经多方了解，慕名来到市一医院肝胆诊疗中心。“医生，我还有手术机会吗？能做微创吗？”这是患者最关心的问题。接诊的方宁波副主任医师在详细阅片和查体后，给出了明确答复：肿瘤可切除，符合腹腔镜手术指征。

入院后，肝胆诊疗中心联合影像科、麻醉科、肿瘤科等多学科进行MDT讨论，团队一致认为：患者具备腹腔镜胆囊癌根治术的适应证，并预先规划了手术入路、肝切除范围（S4b+S5段）、区域淋巴结清扫及肝十二指肠韧带骨骼化方案，同时针对术中可能出现的粘连、出血等风险制定了完备预案。

手术由方宁波副主任医师主刀，陈伟力主任全程指导。术中克服胆囊张力高、显露困难等问题，精准切除肝S4b、S5段，完成淋巴结清扫及肝十二指肠韧带骨骼化；麻醉科采用低中心静脉压技术减少出血；术后推行加速康复外科（ERAS）理念，严密监测肝功能、凝血及感染指标，实施多模式镇痛、早期营养及活动指导。患者术后恢复良好，无并发症，6天顺利出院。

腹腔镜胆囊癌根治术，因解剖结构复杂、操作精度要求极高，一直是肝胆外科极具挑战性的高难度微创手术。在市一医院肝胆诊疗中心，该术式经过数年技术攻关和流程优化，已逐步实现常规化、标准化。本例腹腔镜胆囊癌根治术的成功，标志着市一医院已建立起成熟、规范、可复制的微创技术体系，将为更多复杂肝胆疾病患者提供安全、高效、优质的医疗服务。