濂溪区：筑牢乡村医疗“网底”一体化管理让村医安心、群众暖心

九江新闻网讯（李冉）近期，九江市濂溪区以基层卫生健康服务集中整治为抓手，深化乡村医疗卫生体制改革，全面推行乡村医疗机构一体化管理，落实“乡聘村用”暖心保障政策，补齐乡村医疗短板，全区54个行政村卫生室正式步入规范化、标准化运营轨道。

村卫生室是农村三级医疗服务体系的基石，村医更是村民身边最信赖的 “健康守门人”。但长期以来，乡村医生面临收入不稳定、社保保障缺失、队伍流动性大等困境，制约了基层医疗服务提质升级。针对这一民生痛点，濂溪区出台《濂溪区乡村医疗机构一体化管理实施方案》，用实打实的改革举措为村医解忧、为基层医疗赋能。

身份有归属，保障更暖心，是此次改革最直观的变化。濂溪区全面推行“乡聘村用”新模式，将公有产权村卫生室的在岗村医纳入乡镇卫生院聘任管理，让原本单打独斗的个体行医者，变身乡镇卫生院“单位职工”，彻底打破了以往乡村医生游离于体制之外的尴尬局面。

待遇保障同步跟上，更给村医吃下了“定心丸”。区财政每年统筹108万元专项经费用于村卫生室保障，按每室每年2万元标准定向拨付，专项用于受聘村医基本工资发放、企业职工养老及医疗保险缴纳、医疗责任保险投保，并结合年度考核实行分档差异化发放。与此同时，村医原有基本公卫服务补助、基本药物补助等政策权益保持不变，针对连续执业满20年的离岗老村医，还专门发放养老生活补贴，真正做到在岗有奔头、离岗有保障。

“以前行医全靠自己撑，担心收入不稳、老了没依靠，现在有编制身份、有固定工资、有社保兜底，终于可以安下心来扎根村里为乡亲看病了。”当地一位从业多年的村医感慨道。待遇稳了、后顾之忧少了，越来越多基层医务工作者愿意留下来、干下去。

一体化管理不只是“管住”，更重在“做强服务”。一体化管理同步实行人员、业务、药械、财务、绩效“五统一”模式。由乡镇卫生院统一法人管理、药品配送、财务监管和绩效考核，规范常见病诊疗、基本公卫服务及家庭医生签约工作，严格管控静脉输液行为，筑牢医疗安全底线。绩效考评与薪酬、续聘直接挂钩，树立优绩优酬的鲜明导向。

改革落地后，村级卫生室服务更规范、药品更齐全、收费更透明，村民在家门口就能实现小病问诊、慢病监测，享受便捷优质的基础医疗服务。同时优秀村医可推荐进入村 “两委” 队伍，拓宽职业发展空间，有效吸引和留住基层医疗人才。

下一步，濂溪区将持续深化乡村医疗机构一体化管理改革，不断完善配套政策，常态化开展村医业务技能培训，畅通区、乡、村三级医疗联动通道，把基层整治成效转化为持久民生福祉，以坚实的基层健康网底，守护好城乡居民的身心健康。