延伸护理暖人心 九江学院附属医院上门随访守护心衰患者居家康复

九江新闻网讯 为深化优质护理服务，打通心衰患者出院后居家康复护理 “最后一公里”，近日，九江学院附属医院心内科护理团队利用休息时间，为出院心衰患者开展义务上门随访及延伸护理服务，将专业暖心护理从病房延伸至家庭，让慢性病患者足不出户即可享受连续规范的专科健康指导。

对心衰患者来说，若居家管理不善，极易引发水肿、气喘、乏力加剧等问题，造成再次入院，不仅削弱康复成效，也加重家庭负担。医院护理团队聚焦心衰患者居家康复难点，通过线上随访答疑、一对一健康宣教、入户指导、动态病情监测等多种形式，为患者提供全面的居家康复支持。

护理人员手把手指导患者及家属掌握居家自我监测技能，规范每日体重、血压、心率监测流程，辨识病情加重预警信号，普及基础应急处置方法。及时纠正不良生活与康复习惯，结合患者个体情况制定个性化管理方案。在饮食与用药方面，给予系统指导，防止因饮食失当增加心脏负荷，规范服药时间与剂量，助力患者建立按时规律用药的良好习惯。

“住院时有医护悉心照料，回家后总心里没底。现在医护上门一对一指导，注意事项讲得明明白白，我们居家养病更安心了！” 患者及家属对医院暖心服务连连点赞。

下一步，医院将持续深耕慢病延续性护理，细化随访流程、优化服务内容、提升专科护理品质，以专业、优质、长效的护理服务，切实增强心衰患者居家自我管理能力。（九江学院附属医院供稿）