破解大额医疗支出难题！湖口县为近23.5万名参保群众统一投保政府救助保险

九江新闻网讯（吴江 饶琪 九江日报全媒记者 朱曦薇）近日，记者从湖口县医疗保障部门获悉，该县将实施一项普惠型惠民保障举措 ——由县财政统筹安排680万元专项资金，为全县近23.5万名基本医疗保险参保群众统一投保政府救助保险，进一步完善多层次医疗保障体系，筑牢因病致贫、因病返贫防护墙。

近年来，随着重大疾病治愈率不断提高，高额治疗费用却成为不少家庭的沉重负担。尽管湖口县已实现基本医疗保险、大病保险、医疗救助 “三重保障” 全覆盖，但部分重特大疾病患者家庭的自负医疗费用及隐性成本依然较高。据统计，2025年该县个人自付医疗费用超过5万元的患者达309人，自费总额高达2683.1万元。

为切实破解群众大额医疗支出难题，湖口县积极探索“政府主导、商业承办、统一投保”全新保障模式。按照初步方案，本次政府救助保险保障周期为2026 年7月1日至2027年6月 30日，保障内容分为医疗救助、居民公共安全救助两大板块，双重兜底守护群众生命财产安全。在医疗救助板块，参保居民因罹患疾病或意外事故等原因产生的个人自付医疗费超出5万元的部分，将按照70% 比例予以赔付，单人每年医疗救助最高赔付30万元，全县医疗救助年度总限额800万元。公共安全救助板块涵盖危房倒塌、窨井盖伤人、重大恶性案件伤害等突发意外事故，符合救助条件的群众可申领一次性伤亡救助金，单人赔付上限 10 万元，全县公共安全救助年度限额 200 万元。同时，该保险将采用公开招标方式，择优选择实力强、信誉好的商业保险公司承保。县财政局负责资金筹措保障及合规性审查，县医保局作为承办单位牵头推进招标及医疗救助理赔监督、衔接工作，县委政法委、县应急管理局等部门分别负责公共安全救助领域的理赔监督，各乡镇政府则承担政策宣传及理赔事项申报等一线服务职能。

“这项政策覆盖面广、受益面大，相当于在基本医保之上，为重病患者家庭再添一笔‘救命钱’。”湖口县医保局相关负责人介绍，政策落地后，将有效缓解群众的高额医疗费用焦虑，筑牢防贫底线，让全县居民实实在在感受到党委、政府的关怀与温暖。