MDT精准施策，转化降期焕生机！市一医院肝胆诊疗中心成功根治13cm巨块型肝癌

九江新闻网讯　近日，九江市第一人民医院肝胆诊疗中心一病区攻坚克难，凭借规范化、个体化的靶免联合介入治疗方案，经转化降期后行外科手术切除，成功为一名59岁巨块型肝癌患者实现肿瘤彻底逆转，患者术后病理提示病灶完全坏死、无肿瘤残留，达成病理完全缓解（pCR）的优异疗效，以精准医学技术为中晚期肝癌患者开辟治疗新路径。

初诊遇困：13cm巨大肝癌

错失直接手术时机

今年4月，患者江女士（化名）在体检中查出肝脏占位性病变，后诊断为巨块型肝癌，肿瘤大小约13cm×7cm。巨块型肝癌恶性程度高，若直接手术，极易出现切除不彻底、术后复发转移等风险，患者错失直接根治手术机会。为给患者争取最大生存机会，市一医院立即启动肝癌专病MDT多学科会诊，集结肝胆外科、介入科、肿瘤科、影像科等多学科专家团队，经过充分研讨、精准研判，最终制定出“靶免联合介入”个体化转化降期方案，先缩小肿瘤病灶、降低肿瘤负荷，待病情降期后再评估手术时机，为患者量身打造全程规范化诊疗体系。

精准转化：5周期个体化治疗

肿瘤大幅缩小成功降期

确定诊疗方案后，医护团队为患者开展规范的靶向＋免疫联合介入转化治疗。治疗期间，团队动态调整治疗细节，全程保障诊疗安全、高效推进。介入治疗由副主任赵新华操作，凭借娴熟的介入技术精准定位病灶、精准给药。历经5个周期的联合转化治疗，8月10日全面复查显示：患者肿瘤体积缩小至8cm×5cm，肿瘤活性显著下降、肿瘤负荷大幅降低，病情成功降期，已具备腹腔镜微创手术条件。

微创根治：转化降期后手术切除

患者实现临床痊愈

在充分评估手术风险、完善术前规划后，8月15日，由副主任吴兆平、彭浪主治医师团队为患者实施腹腔镜肝部分切除术。令人振奋的是，术后病理报告显示：肝脏病灶完全坏死，未见任何肿瘤细胞残留，这意味着患者此次治疗成功达成病理完全缓解（pCR），是中晚期巨块型肝癌诊疗中极具含金量的理想治疗效果。患者术后恢复良好，于术后10天顺利康复出院。

肝胆诊疗中心主任陈伟力介绍，本次13cm巨块型肝癌患者成功实现病理完全缓解、临床根治康复，实现“精准评估、个体化方案、全程管控、高效诊疗”。过去不少巨块型肝癌患者确诊时已失去直接手术机会。如今通过MDT模式，规范化转化治疗，能够把部分“不可根治”病例转变为可手术根治病例。今后，市一医院肝胆诊疗中心MDT团队将持续深耕肝癌精准诊疗领域，不断优化转化治疗、微创外科手术，以更专业的技术、更优质的医疗服务，为广大肝癌患者带来更多生存希望。