【健康科普】夏秋交替，血压容易“过山车”！无声杀手高血压要当心

你有没有发现，一到换季，家里长辈的降压药好像就“不顶用了”？其实不怪药，是天气先动了手脚——气温一降，血管收缩，血压就容易往上蹿。这不是错觉，医学上叫“季节性血压波动”，秋冬换季尤其明显。

可很多人不把它当回事：觉得没头晕没难受，血压能高到哪去？结果往往在某个平常的早晨，一阵头晕、脸麻，送到医院一量，血压已经高得吓人。

血压偏高，它不痛不痒，却是心梗、脑梗、肾病背后最常出现的“推手”。入秋了，与其等它找上门，不如趁现在把这几点弄清楚。

如何进行正确的家庭血压测量？

很多人去医院诊室测血压偏高，回到家里测量又恢复正常，这就是大家常听说的“白大衣高血压”。家庭血压监测，能够很好地弥补诊室测量的不足，帮我们看清真实的血压水平，判断降压药控制效果好不好。

这里要提醒大家：家庭自测血压和医院诊室的诊断标准不一样。在家测量，如果血压持续高于135／85mmHg，就要警惕高血压。

在家测血压记住“一二三”小原则：

刚查出高血压、或是血压控制不理想的朋友，建议连续测一周。每天早晚各测2次，每次测3遍。优先选择袖带式电子血压计，测量结果更准确。

正确测量方法：建议早上起床30分钟后，上完厕所，还没吃早饭、没吃降压药的时候测量。坐着测量，手臂放平放在桌面上，和心脏保持同一高度，袖带绑在肘窝上方。连续测三遍，取三次的平均值。如果两次测量数值相差超过10mmHg，可以再多测一次。

患高血压后会有哪些表现？

在血压升高的初期，绝大多数的患者并没有特殊的不适症状，有些患者甚至没有自觉症状，因此，高血压也被称为“无声杀手”；少数患者可能会有头晕、头痛、睡眠差等非特异性表现。

对血压高低波动影响最敏感的部位通常是头部，血压升高及血压波动，常常会伴随相应的头部胀痛、头晕、头部转动时眩晕等，可能会影响工作效率、心情及情绪，也会影响睡眠。

随着高血压病程的进展，如果损伤了心脏，会出现心慌、胸闷、气短等不适症状，尤其在血压高低波动的时候，心脏的不适症状会较为明显。

高血压对肾脏的损伤，最早表现为夜尿增多，患者可能因夜间频繁起夜而影响睡眠，有的患者可能有轻度颜面浮肿等。随着病程的进展，如果逐渐出现心脑、肾等脏器的损伤，甚至进展到临床疾病，就会出现相应的临床症状。

高血压对健康有哪些危害？

持续偏高的血压，会一点点损伤全身的动脉血管。血管壁长期承受高压，慢慢变硬、变形，甚至形成动脉瘤。血管内膜受损之后，很容易长出动脉粥样硬化斑块。斑块堵塞血管，就会造成相应器官供血不足。　

颈动脉斑块影响脑部供血，冠状动脉斑块影响心脏供血，会诱发冠心病、脑梗死；而颅内血管受损，也是脑出血非常重要的诱因。高血压还会伤害肾脏血管，严重会发展成尿毒症，致残、致死风险都很高。

入秋后气温变化大，血管收缩，血压更容易波动，血管负担加重，这也是秋冬季节心脑血管意外高发的重要原因。入秋防高血压，生活方式要做好这几点：

1．控盐补钾，吃得清淡

高盐饮食是高血压的重要诱因。日常食盐每天尽量不超过6克，少吃咸菜、腌肉、酱菜这类重盐加工食品。可以选用低钠盐，多吃新鲜蔬菜、水果、豆类，补充钾元素，帮助调节血压。

2．均衡饮食，少油少糖

日常饮食做到荤素搭配，多吃鱼类、瘦肉、全谷物、新鲜果蔬，补充优质蛋白和维生素。少吃肥肉、油炸食品、糕点甜品，减少饱和脂肪摄入，主食可以适当替换粗粮杂粮。　

3．尽量少喝酒

喝酒会直接造成血压升高，加重心脏负担。高血压人群建议尽量少喝甚至不喝酒。男性每日酒精摄入量不超过2个标准单位，女性不超过1个标准单位（1个标准单位≈一瓶啤酒／一两白酒／一杯葡萄酒）。有酒精依赖的，建议尽早戒酒。

4．管好体重

超重肥胖的人患上高血压的概率，是正常体重人群的3－4倍。通过合理饮食搭配运动控制体重，能够明显降低高血压发病风险。

5．适度运动，量力而行

入秋天气凉爽，很适合运动。优先选择快走、骑行、游泳这类有氧运动，也可以搭配简单力量训练，增强心血管功能。运动一定要循序渐进，根据自身身体情况坚持，不要盲目剧烈运动。

6．戒烟

吸烟会瞬间升高收缩压，还会降低降压药物效果，不管是自己抽烟还是长期吸二手烟，都会伤害血管，建议尽早戒烟。

7．调节情绪，睡好睡眠

秋冬换季人容易情绪烦躁焦虑，长期紧张、生气、压力大，都会推高血压。日常学会舒缓压力，保持心态平和。

睡眠同样至关重要。熬夜、长期睡眠不足，会让身体升压激素分泌变多，造成血压升高。入秋之后昼夜温差大，更要尽量不熬夜，保证充足睡眠。

高血压虽然是一种常见的慢性疾病，但只要我们重视它，积极预防和控制，就能将其对生活的影响降到最低。都昌县人民医院提醒大家，换季更要勤监测血压，定期体检。一旦确诊高血压，一定要遵从医嘱，按时服用降压药物，同时调整好生活习惯。也别忘了提醒家里长辈、身边亲友，多关注血压变化。重视血压管理，守护自己和家人的身体健康。

（都昌县人民医院 余春霞）