都昌县人民医院骨科一病区成功救治91岁股骨粗隆间骨折患者

九江新闻网讯（邵国发）近日，都昌县人民医院骨科一病区成功为一名91岁高龄女性患者施行股骨粗隆间骨折手术。该患者同时合并重度贫血、重度脊柱后凸畸形及多种慢性基础疾病，围手术期救治风险极高。此次手术的顺利完成，彰显了医院骨科在高龄高危骨折患者救治方面过硬的技术实力与多学科协作能力。

患者因股骨粗隆间骨折入院，疼痛剧烈，无法翻身活动。经全面评估，患者高龄体弱，全身脏器功能退行性改变，机体耐受创伤能力差，加之重度贫血，机体携氧能力不足，术中术后易发生循环波动、心肌缺血等并发症，还存在切口感染、愈合不良等风险。患者还伴有重度脊柱后凸畸形，脊柱解剖结构紊乱，椎间隙狭窄，给椎管内麻醉穿刺带来极大挑战，不仅穿刺难度大，还存在麻醉效果不佳、术中需中转全麻、呼吸循环异常等隐患，同时畸形体位也加大了手术操作与透视定位难度。

面对多重高危因素，骨科一病区团队开展严谨综合研判：若选择保守治疗，患者需长期卧床，极易诱发坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓、肺栓塞等致命并发症，保守治疗病死率、致残率居高不下。相比之下，实施手术能够快速固定骨折、缓解剧痛，便于后续翻身护理，有效规避卧床风险，改善患者生存质量，手术获益大于风险，患者具备明确手术指征。在取得家属知情同意后，医疗团队周密完善术前准备、多学科协同保障下，顺利完成手术。术后患者生命体征平稳，疼痛得到有效缓解，为后续康复护理奠定良好基础。

一直以来，骨科一病区深耕骨科规范化诊疗，在高龄骨折、复杂畸形骨折及高危围手术期管理上积累了丰富临床经验。本次高危病例的成功救治，充分体现了科室精准的病情研判、精湛的手术技术以及完备的围手术期综合管理水平，践行了以患者为中心的诊疗理念。