2根鱼刺穿出老人肠壁，九江市三医院保守治疗化危机

九江新闻网讯　吃鱼时不小心误吞鱼刺，本以为过了喉咙的关卡就顺利通关，万万没想到鱼刺会游走至小肠并刺穿肠壁。近日，九江市第三人民医院肝胆外科团队精准研判，采用保守治疗方式，令一名74岁无法耐受手术的患者顺利排出鱼刺，避免了外科手术风险。

9月22日，程先生（化名）因右下腹阵发性剧痛，被紧急送入九江市第三人民医院。影像检查显示，其右下腹部小肠内见长约21mm的条状高密度影，一端突向肠壁浆膜下，考虑为鱼刺异物。

通常情况下，鱼刺等尖锐异物一旦穿透肠壁，大多需要手术干预。但程先生的情况十分特殊：患有慢性阻塞性肺病多年，肺功能差，平日行走不足10米即感气喘，难以耐受麻醉与手术。

面对险情，肝胆外科万冬强、吴卫东带领团队反复评估、充分权衡后，果断决定采用保守治疗，在禁食、抗感染基础上，口服石蜡油润滑肠道，促进异物随肠内容物下行排出。

保守治疗并非“等等看”，而是建立在严格评估、动态监测和应急预案之上的主动选择。这意味着团队要顶着“万一穿孔”的巨大压力，走一条更稳妥、但更需严密监护的路。

治疗期间，肝胆外科团队严密观察病情，每日以CT动态监测鱼刺位置变化，耐心疏导患者心理焦虑。9月25日清晨7时许，程先生终于顺利排泄出两根鱼刺，分别长约1.5厘米、2.5厘米，另有少量零碎鱼刺。

“万万没想到‘保守疗法’如此神奇，太不可思议了！”康复之际，程先生难掩激动，写下了一封感谢信，信中盛赞肝胆外科团队“守正创新、精准判断、果断决策，及时积极稳妥救治。每日亲切问诊并鼓励、疏导，一言一行深深感动在心。”