江西首例！九江市妇幼保健院八里湖院区妇科完成12岁女童免气腹单孔腹腔镜妇科手术

九江新闻网讯（吴巍）10月21日，九江市妇幼保健院八里湖院区子宫内膜异位症与妇科微创（单孔腹腔镜）专科成功为一名12岁女童实施免气腹经脐单孔腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。

此次手术由九江市妇幼保健院西院妇科主诊医师吴巍副主任医师主刀、专科医生李志英主治医师担任助手。就目前公开可查信息而言，该手术为赣北地区首例免气腹经脐单孔腹腔镜妇科手术；也是江西省首例儿童免气腹经脐单孔腹腔镜妇科手术，标志着九江市妇幼保健院在妇科微创治疗领域实现新的技术突破。

卵巢囊肿是妇科常见疾病，可发生于女性不同年龄段，儿童患者亦不例外。但儿童并非成人的“缩小版”，其盆腔空间狭小、组织娇嫩，手术操作精度远超常规成人妇科手术。传统腹腔镜手术通常需要向腹腔内注入二氧化碳建立气腹，以撑开操作空间。然而，儿童心肺功能代偿能力有限，气腹压力可能引起血流动力学波动、皮下气肿及术后肩部、肋部疼痛等风险。如何在保证手术视野的同时，减少对儿童生理功能的干扰，是妇科微创手术在儿童患者中面临的一道现实课题。

此次手术采用的免气腹技术，通过腹壁机械悬吊替代气体充盈，在建立手术操作空间的同时，有助于规避二氧化碳气腹对儿童心肺功能的潜在影响。与此同时，经脐单孔腹腔镜将操作通道集中于脐部这一天然瘢痕处，术后腹部几乎不留可见痕迹，兼顾了女性患者远期美观与心理需求。

值得关注的是，免气腹经脐单孔腹腔镜的技术难度不仅高于常规气腹腹腔镜，也高于气腹下经脐单孔腹腔镜。气腹可通过气体压力较为均匀地撑开腹腔，形成相对稳定的操作空间；单孔条件下器械操作虽受限制，但气腹提供的空间基础相对可控。而免气腹单孔腹腔镜，操作空间主要依靠腹壁悬吊机械暴露，视野稳定性、器械进出角度和操作三角均受到更大限制。尤其在儿童狭小的盆腔内，悬吊力度、暴露方向与操作通道之间需要更精细的平衡，稍有不慎便可能影响视野和操作精度。可以说，免气腹单孔并非气腹单孔的简单替代，而是对术者腔镜技巧、空间判断和团队配合提出了更高要求。

与此同时，免气腹经脐单孔腹腔镜的手术适应证也更为严格。并非所有病例都适合采用该术式，术前需综合评估病灶情况、腹壁条件及悬吊暴露的可行性。对于暴露困难、粘连较重或操作空间难以维持的病例，仍需选择更稳妥的手术方式。此次团队在术前进行了充分评估，最终确定实施免气腹经脐单孔腹腔镜手术。

九江市妇幼保健院八里湖院区子宫内膜异位症与妇科微创（单孔腹腔镜）专科长期深耕妇科微创领域，在经脐单孔腹腔镜技术方面积累了扎实的临床经验，此前已完成九江地区首例儿童经脐单孔腹腔镜妇科手术。从“微创”到“无痕”，再到为低龄女性患者量身定制的“免气腹微创”，理念的每一次递进，都意味着对女性患者个体化需求的更深回应。对于一名12岁的女孩而言，一台成功的手术不仅要解除当下的病痛，更应尽可能不在她的身体与心理上留下长远负担。九江市妇幼保健院完成赣北地区首例免气腹经脐单孔腹腔镜妇科手术，并完成江西省首例儿童免气腹经脐单孔腹腔镜妇科手术，其意义在于以更贴合低龄女性生理特点的技术选择，在治愈疾病的同时，守护了孩子未来漫长人生中关于“完整”与“从容”的底气。

八里湖院区子宫内膜异位症与妇科微创（单孔腹腔镜）专科表示，将继续围绕妇科微创技术开展临床探索，严格把握免气腹经脐单孔腹腔镜的手术适应证，推动该项新技术在女性疾病诊疗中的规范化应用，并为女性患者，特别是为儿童及青少年群体提供更多安全、微创、美观的诊疗选择。