争分夺秒搭建“生命通道”——都昌县人民医院ICU联合省级专家成功实施ECMO救治高危心梗患者

九江新闻网讯（江乐兰）近日，都昌县人民医院重症医学科联合省人民医院专家团队，成功为一名急性心肌梗死冠状动脉支架植入术＋冠状动脉球囊扩张成形术后病情反复的高危患者实施ECMO支持并安全转运。这场跨越省县两级的生命接力，不仅让危重患者在“家门口”获得了及时有效的救治，更生动诠释了“大病不出县、重病落地救”的医改惠民成效。

急性心肌梗死起病急、进展快，易并发恶性心律失常、心源性休克甚至心脏骤停，死亡率高，救治必须争分夺秒，可谓“时间就是心肌”。该患者属于公认的心肌梗死中病情最严重、死亡率最高的左主干心肌梗死，心脏左主干承担着心脏绝大部分心肌的供血工作，一旦左主干闭塞，会造成心脏大面积心肌坏死，患者随时可能出现循环崩溃，甚至来不及救治便危及生命。

患者经紧急手术治疗后转入都昌县人民医院ICU治疗，次日再次突发胸闷，难以缓解，伴血压不稳定、心律失常。面对这一危急情况，医院ICU团队迅速评估，判断常规治疗已无法维持患者生命体征。时间紧迫，ICU团队反复与家属沟通ECMO治疗的紧迫性，建议联系省人民医院专家团队到院支援。家属知情同意并签字后，当晚20时省人民医院专家团队抵达医院。专家团队评估患者病情，床旁彩超检查显示左心功能减退，射血分数仅20％，符合ECMO治疗指征。遂在超声引导下顺利完成右侧股动脉、分支远端动脉穿刺置管及左侧股静脉穿刺置管术，并成功转机。

观察半小时后，患者症状明显好转，生命体征趋于平稳。随后，在省人民医院专家团队护送下，患者安全转入省人民医院接受进一步治疗。后续随访了解到，患者已于10月28日下午成功下机并转入普通病房，出科前复查心脏射血分数上升至40％。

本次救治充分彰显医院ICU在快速识别、应急处置、多学科协作和危重症转运方面的综合实力。科室将持续提升急危重症救治能力，深化与上级医院的协作联动，让更多危重患者在家门口就能得到及时、高效、优质的救治，切实守护人民群众的生命健康。